علاجات العقم و مشاكل الإنجاب عند الذكور

علاجات العقم و مشاكل الإنجاب عند الذكور

 

  • الجراحة. على سبيل المثال، يمكن علاج دوالي الخصية جراحيًا. تتحسن خصوبة الذكور في ٣٠ - ٣٥٪ من الحالات بعد العلاج الجراحي لدوالي الخصية. يتم إغلاق الشرايين المتوسعة غير الطبيعية أثناء هذا الإجراء لإعادة توجيه الدم للتحرك عبر الشرايين الطبيعية في الخصيتين.

في حال عدم وجود حيوانات منوية في القذف، غالبًا ما يتم سحب الحيوانات المنوية تحت التخدير الموضعي مباشرة من الخصيتين أو البربخ باستخدام تقنيات اسخراج الحيوانات المنوية مثل TESA أو TESE أو PESA أو MESA

  • علاج الالتهابات. تعالج المضادات الحيوية إلتهابات الجهاز التناسلي، لكن الخصوبة لا تعود دائماً بعد علاج الإلتهابات.

  • علاج لمشاكل المجامعة. يمكن للأدوية أو الحقن تحسين الخصوبة في حالات مثل ضعف الانتصاب أو سرعة القذف أو الضعف الجنسي.

  • علاج بأدوية الهرمونات. قد يصف لك طبيبك الهرمونات بالأبر أو الحبوب في الحالات التي يكون فيها العقم ناتجًا عن مستويات عالية أو منخفضة من بعض الهرمونات.

  • التقنيات المساعدة على الإنجاب (ART). تتم علاجات العقم عند الرجال بواسطة التقنيات المساعدة على الإنجاب خاصة التلقيح المهبلي، طفل الأنبوب التقليدي، طفل الأنبوب مع حقن مجهري، أو طفل الأنبوب مع حقن مجهري دقيق، و هي تقنيات فعالة ذات نسبة نجاح كبيرة. يتم الحصول على الحيوانات المنوية من خلال القذف الطبيعي، أو الإستخراج الجراحي من الخصيتين في حال عدم وجود الحيوانات المنوية في القذف أو عن طريق وهب الحيوانات المنوية من متبرع شاب، سليم  في حال عدم وجود حيوانات منوية بعد الإجراءات الجراحية من الخصيتين. نقرر الإجراآت حسب الحالة و حسب رغبات الزوجان المحددة.

يتم حقن الحيوانات المنوية إلى داخل رحم الزوجة عن طريق المهبل و عنق الرحم كما هو الحال في الحقن المهبلي للرحم IUI، أو يتم استخدامه لإجراء الإخصاب في المختبر بعملية طفل الأنبوب أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم بعملية الحقن المجهري.

 

في حال لم ينجح علاج العقم بإنتاج الحيوانات المنوية عند الرجل الذي يشكو من فقد النطف:

في حالات نادرة، يكون علاج العقم و خصوبة الرجل دون فعالية، ويستحيل على الرجل إنجاب طفل. الحل الوحيد يكون بالتفكير في استخدام حيوانات منوية من متبرع لتخصيب بويضات الشريكة.

في حالة استخدام حيوانات منوية من متبرع، تتم مطابقة فصيلة الدم و الشكل الخارجي بين المتبرع والرجل لاختيار المتبرع المناسب الذي يشبه الرجل. يجب أن يكون المتبرع شابًا و بصحة جيدة و ليس عنده مشاكل وراثية و سيخضع للعديد من تحاليل الدم للتأكد من أنه بصحة جيدة قبل استخدام الحيوانات المنوية لتلقيح بويضات الزوجة. هناك أيضًا نماذج و إستمارات للموافقة يملؤها المتبرع والزوجين قبل استخدام أي حيوانات منوية. يجب أن يملأ كلا الشريكين الإستمارات.